С 01.01.2018 вступил в силу новый Приказ Минздрава России от 10.08.2017 N 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних», причем изменения оказались не в лучшую сторону для детей и их родителей, проглядывается желание приравняться к западным странам. Ведь в Европе бесплатных медицинских осмотров и анализов на порядок меньше, чем сейчас в России.

Что изменилось в профилактических осмотрах

Убрали из списка обязательных обследований:

• анализ на глюкозу и гормоны;
• прием узких специалистов;
• клинический анализ крови и общий анализ мочи для возрастов: 3,6 и 9 мес,а также 2,4,5,8 и 9 лет;
• медицинские осмотры детей в возрасте: 1 год и 9 мес, 2 года и 6 мес;
• для детей 11-14 лет вместо полного обследования оставили приемы нескольких специалистов

Изменили порядок осмотра:

• ввели возможность проводить медицинские осмотры в садиках, школах и других образовательных учреждениях;
• раньше детям до 15 лет требовалось быть вместе с одним из родителей, сейчас достаточно подписанного согласия за 5 дней до осмотра

Обследования и осмотры врачей детей от 1 года до 8 лет:

Годы:	1,3	1,6	2	3	4	5	6	7	8
Акушер-гинеколог или уролог-андролог				+			+
Детский стоматолог			+	+	+	+	+	+	+
Детский хирург				+			+
Детский эндокринолог
Невролог				+			+	+
Общий анализ крови				+			+	+
Общий анализ мочи				+			+	+
Отоларинголог				+			+	+
Офтальмолог				+			+	+
Педиатр	+	+	+	+	+	+	+	+	+
Психиатр			+				+
Травматолог-ортопед							+
УЗИ органов брюшной полости							+
УЗИ почек							+
Электрокардиография							+
Эхокардиография							+

Обследования и осмотры врачей детей от 9 до 17 лет:

Годы:	9	10	11	12	13	14	15	16	17
Акушер-гинеколог или уролог-андролог						+	+	+	+
Детский стоматолог	+	+	+	+	+	+	+	+	+
Детский хирург							+	+	+
Детский эндокринолог		+					+	+	+
Невролог		+					+	+	+
Общий анализ крови		+					+	+	+
Общий анализ мочи		+					+	+	+
Отоларинголог							+	+	+
Офтальмолог		+			+		+	+	+
Педиатр	+	+	+	+	+	+	+	+	+
Психиатр						+	+	+	+
Травматолог-ортопед		+					+	+	+
УЗИ органов брюшной полости							+
УЗИ почек							+
Электрокардиография							+		+
Эхокардиография

Педиатр

После того, как наступит один год, педиатры начнут осматривать вашего малыша, причем делать это они будет один раз в три месяца. Если будут какие-то заболевания так называемого хронического характера или наличие различных показаний, осматривать ребенка будут по так называемому индивидуально выстроенному графику, установлением которого будет заниматься сам специалист. Вас будет ждать ортопед, невролог, отоларинголог, а также стоматолог и даже хирург. Педиатр будет заниматься проведением антропометрическими измерениями для малыша, а также оценивать его различные физические способности.

Делают это при помощи так называемого прощупывания, а также прослушивания фонендоскопом. Врач также будет анализировать, как функционируют органы, а также системы, и даст направления на различные обследования. В один год малышу предстоит пройти электрокардиографию, сдать общий анализ крови, собрать мочу, исследовать кал на глисты, а также придется сделать соскоб со складок на так называемый энтеробиоз. Помимо всего прочего, будет проводиться так называемая туберкулиновая проба и проба Манту. Ее после данного возраста должны делать год от года.

Ортопедический осмотр

Ортопед непременно должен проверить осанку, он также посмотреть, насколько хорошо и качественно развивается скелет у ребенка, как функционируют суставы, как сам малыш ставит стопу. Затем он даст родителям советы: как правильно выбирать детскую обувь.

Хирургический осмотр

Хирург будет заниматься осмотром живота ребенка, чтобы исключить пупочную, а также паховую грыжу. Мальчиков должны осматривать тщательно, так как нужно проверить наружные органы на наличие патологий для их развития.

Детский стоматолог

Специалист-стоматолог будет оценивать количество всех зубов, которые прорезаются, а также их состояние, так как может присутствовать кариес. Будет проведен осмотр того, как у ребенка формируется прикус. Окулист будет заниматься осмотром глазного дна, а также посмотрит, если отклонения от нормального развития. Ведь даже у маленьких детей может наблюдаться близорукость, а также астигматизм и даже косоглазие. Врач будет назначать лечение при помощи очков, чтобы затем зрение не ухудшалось.

Годовалый ребенок: осмотр у ЛОР-врача

ЛОР-врач будет заниматься осмотром горла, ушей ребенка, а также носовых ходов. Он также должен обязательно проконсультировать маму ребенка по уходу за слизистыми полости рта и носа. Необходимо будет постоянно заниматься профилактикой воспалительных, а также простудных заболеваний.

Неврологический осмотр

Невролог непременно должен оценить не только двигательное, но и психическое развитие ребенка.

Какие существуют группы здоровья?

Как только будут проведены различные обследования вашего ребенка у различных специалистов, сам педиатр должен провести комплексную оценку всего состояния здоровья и определить к какой группе здоровья относится Ваш малыш. Различные группы представляют собой шкалу для оценки развития, а также здоровья малыша, причем с учетом возможных осложнений. Ведь во время беременности и даже родов могут повлиять различные факторы.

На сегодня существует пять групп:

• первая – к ней относятся крепкие дети, причем с идеальным нервным и даже психическим, а также физическим развитием;
• вторая представляет собой группу, в нее входят здоровые дети, но при этом имеющие некоторые факторы риска по появлению различных патологий, к ней относятся некоторые дети с небольшими отклонениями;
• третья – малыши, у которых есть некоторые заболевания, причем в стадии выздоровления (это так называемые редчайшие обострения);
• в четвертую входят различные дети с разнообразными хроническими заболеваниями, причем в стадиях ремиссии;
• пятая – это дети с различными хроническими и серьезными проблемами, причем в стадии так называемой декомпенсации (к ним относятся не только частые обострения, но и довольно тяжелые заболевания), это дети с инвалидностью.

Учитывая так называемые группы здоровья, для большинства детей должны быть установлены сроки для обязательного наблюдения у всех возможных профильных специалистов. Могут быть разработаны различные индивидуальные планы для оздоровления. К ним относится лечебная физкультура, а также массаж и даже закаливание. Врач будет учитывать не только группу здоровья, но и тяжесть заболевания, а затем посоветует строго соблюдать режим.

Если вы будете проводить регулярный осмотр у специалистов, то Ваш ребенок гарантированно будет развиваться полноценно и непременно гармонично, у него всегда будет хорошее и прекрасное настроение. Здоровый малыш не только чувствует себя очень комфортно, он будет дарить вам постоянно улыбки. Больные дети, как правило, улыбаются меньше и страдают от своих заболеваний. Так зачастую происходит, если за ними не было должного контроля. Постарайтесь максимально позаботиться о малыше. Желаем вам и малышу здоровья!