Водянка яичек у новорожденных мальчиков

Водянка яичка — это народное название понятия, включающего комплекс патологических процессов, при которых происходит скапливание серозного вещества между оболочек яичка. Медицинское название заболевания – гидроцеле.

Этиология и классификация заболевания

В перинатальном периоде яички ребенка не опущены и только после появления на свет опускаются в мошонку. Иногда в процессе опущения яичко может увлечь за собой небольшой отрезок соединительной ткани и жидкости брюшной полости, где до этого размещались яички. Жидкость из брюшной полости мигрирует по протокам, и скапливается в оболочке, формируя, таким образом, упругое новообразование. Гидроцеле такой этиологии носит характер врожденного.

Приобретенная водянка развивается под влиянием ряда сопутствующих факторов.

У новорожденных гидроцеле довольно распространенное явление и встречается у 10% всех мальчиков. Данный недуг не приносит ребенку дискомфорта или болезненных ощущений и диагностируется при помощи пальпации яичек.

Различают несколько типов водянки яичек:

1.     Сообщающаяся (возникает при врожденной патологии во время которой наблюдается неправильное развитие и положение влагалищного отростка);

2.     Изолированного типа – когда серозное вещество скапливается исключительно в оболочке яичка.

По интенсивности накопления жидкости различают напряженную и ненапряженную водянку.

Причины заболевания

 

Врожденная водянка яичка может развиться при:

  • гестозе беременной;
  • проникновении инфекционного заражения через плацентарную оболочку;
  • рождении недоношенного малыша;
  • травме яичка во время родового процесса;
  • влиянии генетических (наследственных) факторов.

Патологии новорожденного, провоцирующие развитие недуга:

  • воспалительные процессы органов мочеполовой системы;
  • онкологические заболевания;
  • эпидидимит;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • нарушения в строении тканей брюшины;
  • повреждение мошонки; пережим канальцев;
  • осложнение после хирургического вмешательства;
  • заболевания, нарушающие отток лимфы.

Наличие одного или нескольких из перечисленных явлений, провоцирует основную причину появления водянки – нарушение реабсорбции серозного секрета.

Симптоматика заболевания

 

У новорожденных, как правило, проявляются только внешние симптомы в виде увеличении размера яичка, которое легко заметить во время ухода за малышом.

Более выраженные признаки недуга можно заметить при водянке, протекающей с осложнениями:

  • болезненность в районе яичек;
  • изменение цвета кожного покрова;
  • повышенная температура;
  • лихорадка;
  • слабость;
  • отказ от еды;
  • расстройства ЖКТ.

 

Лечение и профилактика водянки яичек

 

Терапия гидроцеле начинается с диагностических процедур, которые включают в себя:

1.     Транс иллюминацию мошонки;

2.     Ультразвуковое исследование структуры половых органов;

3.     Комплекс анализов крови и мочи.

Лечение водянки напрямую зависит от возраста маленького пациента. Поскольку наиболее эффективный терапевтический метод — это иссечения водянки и восстановления нормального оттока серозной жидкости, новорожденным детям показано долгосрочное наблюдение у доктора, до возможного наступления проведения операции.

Срочное хирургическое вмешательство проводится при наличии обострений в виде паховой грыжи, непостоянного размера яичек и воспалительном процессе.

В зависимости от вида водянки иссечение проводиться согласно различным хирургическим методикам.
При врожденной сообщающейся гидроцеле паховое кольцо удаляют и перевязывают.

При изолированной форме, удаляется внутренняя оболочка яичка и накладываются швы, также рекомендуется ношение специальной повязки.

Как подготовить ребенка к операции

Перед проведением хирургического вмешательства необходимо сдать ряд анализов, подтверждающих, что у малыша на данный момент отсутствуют вирусные и инфекционные заболевания. В течение дня перед операцией мальчику нельзя кушать. За пару часов до нее нужно ограничить потребление жидкости.
Сама операция проводиться под общей анестезией и длиться не более получаса.

Послеоперационный уход заключается в ограничении движения ребенка, приеме жаропонижающих и обезболивающих препаратов (назначаются врачом), во время гигиенических процедур рекомендуется избегать попадания воды на шов.

Возможные осложнения после операции
Удаление водянки достаточно простая процедура, однако в процессе операции и после нее не исключено появление определенных осложнений:

  • Осложнения, связанные с анестезией (могут появиться в случае неправильно посчитанной дозы наркоза, патологий сердечно-сосудистой системы);
  • Инфекционное заражение (появляется при неправильной обработке оперируемой зоны, или при неправильном уходе за ребенком в пост операционный период);
  • Кровотечение (может появиться во время операции или в следствии повреждения шва);
  • Рецидив гидроцеле (при нарушениях в строении тканей или патологиях лимфатической системы);
  • Бесплодие (при повреждении канальцев и сосудов);
  • Рубцевание (при врожденной склонности);
  • Атрофия яичек (при повреждении сосудов).

 

 

Профилактика возникновения водянки у младенца
В случае, если врожденную форму водянки предотвратить невозможно, то приобретенной можно с легкостью избежать. Основой профилактики является следованиям правилам гигиены, хорошо мыть и обрабатывать половые органы ребенка, часто менять подгузники. Также рекомендуется избегать тесного белья, особенно из синтетических материалов. Поскольку одной из причин появления водянки могут быть травмы, нужно оберегать ребенка от повреждений мошонки.

(Visited 24 times, 1 visits today)